对那些“尴尬”说不,盆底康复了解一下!

发布日期 : 2020-04-23 10:42

盆底问题,想逃很难
 
家住宜城街道的吴女士是两个孩子的妈妈,有轻微漏尿、阴道松弛的情况。于是至我院妇产科进行诊治,经过检查发现,吴女士阴道内盆底肌紧张,盆底筛查结果肌力下降。妇产科医生为她制定了一套盆底康复治疗方案,治疗结束后症状减轻,无漏尿情况,肌力也由原来的1-3级恢复到正常5级。
 
盆底受损或功能下降会引发盆底功能障碍性疾病。有研究表明,盆底功能障碍性疾病已成为影响女性生活质量的五大慢性疾病之一,国内研究报道的患病率在25.8%-35.3%不等,我国中老年女性盆腔器官脱垂的患病率也高达30%。而女性一生中必经的怀孕和分娩则是导致盆底功能障碍性疾病的重要的危险因素。
 
有人可能会问,如果一个女人一辈子不怀孕、生子呢?很多研究证实,年龄和雌激素水平也是导致盆底功能障碍性疾病发生的重要原因,70%的女性绝经期后会发生漏尿,另有研究指出,就盆腔脏器脱垂而言,年龄每增加 10 岁,其发病危险性将增加10%。
老了才会有盆底问题?
 
 
研究发现,大于60岁的妇女中盆腔器官脱垂(POP)的发病率接近25%,43%-76%的患者需要手术治疗,接受手术的患者中有1/3需要再次手术。然而子宫脱垂只是盆底功能障碍性疾病(PFD)中的一种,还有尿失禁、排便障碍、性功能障碍、盆腔疼痛等等。
 
中年的盆底疾病也不是突然出现的,也有源头,这要追溯到25年前。在怀孕和分娩的时候,盆底经历了一场大风暴。当胎儿通过软产道时,肛提肌极度拉伸达到肌肉最大拉伸程度的217%,是其他骨骼肌的3.26倍。可想而知,盆底肌的功能受到了多大打击。
 
 
 
● 什么是盆底康复呢? ●
想预防盆底功能障碍性疾病,及早发现盆底问题,除了在日常生活中需要注意以外,盆底康复是一项解决盆底功能障碍性疾病的重要手段,它已经让很多人摆脱了盆底疾病的困扰,也让越来越多的女性远离盆底功能障碍性疾病。如今,常用的盆底康复包括磁刺激、电刺激、生物反馈、Kegel运动或阴道哑铃等,大量研究证实盆底康复治疗疗效显著,可以有效预防和治疗盆底功能障碍性疾病。
 
● 哪些人需要做盆底康复? ●
 
1. 产后妇女(42天以后):无论是剖宫产还是顺产,产后42天都应进行盆底功能评估,并通过盆底康复恢复受损的盆底。
 
2.计划妊娠者,尤其计划生二胎的女性:在妊娠前进行盆底功能评估,有利于孕前恢复盆底功能或学会正确的Kegel运动,预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。
 
3. 围绝经期女性:由于围绝经期雌激素水平的波动,导致盆底的功能状态发生改变,可通过盆底康复改善盆底功能。
 
4. 各种尿失禁患者:轻、中度压力性尿失禁(打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等)、急迫性尿失禁(尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等)、混合性尿失禁。
 
5. 膀胱过度活动症患者:尿频、尿急,伴或不伴尿失禁。
 
6. 尿潴留患者:产后、盆腔术后尿潴留。
 
7. 盆腔器官脱垂患者:轻、中度盆腔器官脱垂(阴道前、后壁膨出,子宫脱垂等)。
 
8. 排便障碍患者:便秘或粪失禁。
 
9. 盆腔痛患者:慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。
 
10. 阴道松弛或痉挛者。
 
11. 性功能障碍患者:性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。
 
12. 产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离患者。
 
13. 子宫内膜薄造成的不孕者:促进子宫内膜增厚。
 
14. 卵巢早衰、围绝经期综合征患者:改善卵巢功能。
 
15. 尿生殖手术前、后需辅助治疗者:尿失禁、盆腔器官脱垂等术前和术后,改善术后盆底
功能,减少复发。
 
16. 妇科手术如子宫切除术后者:预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
 
17. 术后伤口疼痛、愈合不良、疤痕疼痛等。
 
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