做一次PET-CT相当于正常人30年的辐射?揭秘PET-CT辐射的真相

发布日期 : 2019-12-10 17:54

 
不知道您有没有碰到过以下情况:

1、当别人碰到刚做完核医学检查的您,就会像碰到“瘟疫”一样,“嗖嗖嗖”的离您远一点,生怕您对他造成辐射
2、当医生建议患者做骨扫描或者PET-CT时,您周围的人都不让您做,讲“有辐射,不能做”
3、您是否有听说过:做一次PET-CT相当于一个正常人30年的辐射?
相信很多医生及病人或多或少见过类似的情况......
 


核医学的检查及治疗都离不开核辐射,对于做检查的受检者受到的辐射到底有多大?做了核医学检查的患者对周围人群的辐射又是多大?孕妇及儿童能不能做核医学检查?
 
那么真相到底怎样呢?
 
 
何为辐射
辐射的本质是能量交换或者传播,宇宙中任何非绝对零度的物体都存在辐射,也就是说,辐射无处不在。辐射对我们人体是否有伤害,就看辐射能量的高与低。按能量大小,可分为非电离辐射(包括红外线、可见光、紫外线、微波、无线电波及超声波等)和电离辐射(包括α粒子、β粒子、γ射线、X射等)。       一般的非电离辐射能量很低,对人体伤害小,不需要特殊防护。日常生活中,用的最多的就是微波炉,原理是食物通过吸收其发出的电磁波产生热效应,只要你没有置身于微波炉内,就是安全的。由于电离辐射的能量相对较高,需要注意防护。在日常生活中,电离辐射主要有两类:一是天然本底辐射,如宇宙射线,存在于土壤、岩石、水和大气中的铀-238、铀-235、钍-232、钾-40、镭-226等;二是人工辐射,包括医疗辐射(如胸片、CT、全身骨显像、PET-CT等)及核事故等。
 
核医学检查对患者的辐射剂量是多少呢?


从2007年ICRP(国际辐射防护委员会)报告数据可以看出,做一次胸部CT的辐射剂量比全身骨扫描还要高,而增强CT更高。做一次18F-FDG PET-CT和腹盆腔增强CT的辐射剂量差不多,其中18F-FDG的辐射剂量约5 mSv,主要辐射剂量来自于CT。因此,单次核医学检查的受检者所接受的辐射剂量较小,不会对该受检者造成有统计意义的损伤。
全身显像检查对周围人群的辐射呢?
下面我们以真实数据来分析做了骨显像的检查者对周围人群的辐射影响:


对于PET-CT检查,受检者开始显像的时间为注射药物后1小时左右,结束显像时间多为注射后2个小时,个别受检者需要延迟显像,可能需要3个小时后才能离开核医学科。根据上表数据分析:由于PET-CT检查所用的放射性药物的半衰期很短(110分钟),受检者做完检查(2小时),体内的辐射剂量明显降低,对周围人员的辐射剂量当量随时间和距离的延长而降低,已经达到安全的剂量水平。因此,PET-CT检查是相当安全的,并不是网上流传的那样“做一次PET-CT相当于一个正常人30年的辐射”。

因此,“抛开剂量谈毒性,都是耍流氓”。常规核医学检查产生的电离辐射剂量都在严格控制的范围之内,合理范围内应用核医学检查和治疗,患者的获益远远大于损害,同时也不会对周围人员造成辐射损伤。正确认识辐射懂辐射,特别是医务人员,不谈“核”色变,才能更好的保护自己,服务患者。