经皮脊柱内镜:小切口解决大问题

发布日期 : 2019-06-25 11:03

  6月23日清晨,我院骨二科主任刘志坚接到了一个患者家属的电话,刘主任心下一紧,以为这位患者出现了意外。没想到电话那头传来患者家属欣喜的声音,原来该患者的下肢慢慢恢复了知觉!

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  据悉,患者杨大伯今年78岁,背部疼痛已经一年有余,双下肢不能活动已有半月,三个月前曾因为腰腿痛伴麻木乏力去其他医院进行治疗,但腰腿痛症状没有缓解,反而越来越严重,于是慕名来到我院骨二科就诊。

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  杨大伯入院后完善了相关检查,刘志坚主任根据病人病情制定了详细的治疗方案,因为患者年级较大体质不佳,开放手术损伤大,风险较高,并发症多,拟采取微创脊柱内镜手术,分期治疗的办法。
但是由于病情进展太快,入院三天迅速出现截瘫,如果不及时处理,将永远瘫痪在床,杨大伯自己也绝望了,准备放弃治疗。
  考虑到发病时间短,解除脊髓压迫后有恢复的希望。时间刻不容缓,经过充分的术前准备,根据病灶大小位置,神经受压最重的部位,设计了较为合理的手术入路。在兄弟科室密切配合下,手术有条产紊的进行着。术中所见证实了我们的判断,胸椎结核引起的骨质破坏,严重的压迫了脊髓。如果不及时手术,后果不堪设想,脊髓神经损伤将再难以恢复。
  经过六个多小时的脊柱内镜微创手术,摘除了突出的椎间盘、坏死的骨质,解除了脊髓神经的压迫。病人奇迹般慢慢恢复了知觉,左下肢逐渐能够自主活动,肌力也恢复到二级。

专家简介

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刘志坚
副主任医师
1989年毕业于南通医学院临床医学专业,曾在上海华山医院普外科、苏州医学院附一院骨科、上海第六人民医院骨科、上海长征医院骨科多次专科进修,理论轧实,经验丰富,工作认真负责,三次宜兴市政府荣记三等功,二次获宜兴市“十佳医生”称号。开设椎间盘治疗特色专科,带领科内人员孜孜不倦,不断求索,不断引进治疗椎间盘突出症的先进技术和方法,造福家乡人民。2011年11月开展了微创椎间盘射频靶点热凝术、微创椎间盘臭氧消融术、脊神经后支射频热凝术;2012年4月开展了微创椎体后凸成形术;2012年10月开展了银质针疗法;2013年4月开展了椎间盘微创胶原酶化学溶解术;2013年7月26日开展了经皮脊柱内镜椎间盘摘除术,目前该技术在国际上也属先进技术;2016年5月12日又开展了经皮脊柱内镜腰椎管狭窄症椎管扩大减压术,达到了国内先进水平;2017年3月2日成功开展了经皮脊柱内镜经颈椎后路颈椎间盘切除术。